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皇冠搏彩中心心电图基础知识详解ppt课件

作者:admin    来源:未知    发布时间:2020-07-25 12:56    

  心电图学心电图学 ((Electrocardiogram,ECG) Electrocardiogram,ECG) 是利细心电图机从体外记载心是利细心电图机从体外记载心 脏每专注动周期所发生电举止转折 脏每专注动周期所发生电举止转折 的弧线图形。 的弧线图形。 电饱动的基本是心肌细胞的举动电位电饱动的基本是心肌细胞的举动电位,,动动 作电位搜罗除极和复极经过 作电位搜罗除极和复极经过,,均有电流 均有电流 发生 发生 正在寻常人的心电图中,记载的复极与除极梗直在寻常人的心电图中,记载的复极与除极方 向相同与单个心肌细胞差别,这是由于寻常人心 向相同与单个心肌细胞差别,这是由于寻常人心 室的除极从心内膜向心外膜,而复极则从心外膜 室的除极从心内膜向心外膜,而复极则从心外膜 向内膜偏向推动。 向内膜偏向推动。 其机理 其机理: 恐怕与心外膜下心肌的温度较心内膜恐怕与心外膜下心肌的温度较心内膜 下高,心室退缩时,心外膜秉承的压力又比心内 下高,心室退缩时,心外膜秉承的压力又比心内 膜小,故心外膜外心肌复极经过较早 膜小,故心外膜外心肌复极经过较早 心电向量:心电向量: 由体外所搜聚到的心脏电位由体外所搜聚到的心脏电位 强度与下列成分相闭 强度与下列成分相闭 与心肌细胞的数目和心肌厚度呈正比联系 与心肌细胞的数目和心肌厚度呈正比联系 与探测电极的身分和心肌细胞之间的隔绝 与探测电极的身分和心肌细胞之间的隔绝 呈反比联系 呈反比联系 与探测电极的方位和心肌除极的偏向所构 与探测电极的方位和心肌除极的偏向所构 成的角度相闭 成的角度相闭,,夹角越大 夹角越大,,心电位正在导联上 心电位正在导联上 的投影越小 的投影越小,,电位越弱 电位越弱,,反之 反之, 1011 第一站:窦房结第一站:窦房结 第二站:房室结第二站:房室结 第三站:浦肯野纤维与心室肌细胞第三站:浦肯野纤维与心室肌细胞 12PP波波::最早映现幅度最小的波,反响心房的全 最早映现幅度最小的波,反响心房的全 部除极经过 部除极经过 PP--RR段段::反响心房复极经过及房室结和房室 反响心房复极经过及房室结和房室 束(HisHis束)的电举止 束)的电举止 PP--RR间期 间期::始自心房初步除极终归心室初步 始自心房初步除极终归心室初步 除极(PP波波++PP--RR段段)) 13 QRS QRS波群 :反响心室除极的经过反响心室除极的经过 JJ点点::QRS QRS波群终末与 波群终末与ST ST段肇始之交点 段肇始之交点 14 ST ST段段 ::为为QRS QRS波群后位于基线上的一个平段。 波群后位于基线上的一个平段。 为心室除极刚已毕尚处正在从容复极的一个 为心室除极刚已毕尚处正在从容复极的一个 短当前间 短当前间 TT波波 ::ST ST段后向上或向下转机的一个圆钝而 段后向上或向下转机的一个圆钝而 较大的波 较大的波 ST ST段段-- TT波波 ::差别代外心室复极的从容期和疾 差别代外心室复极的从容期和疾 速期的电举止 速期的电举止 15 从从QRS QRS波群出发点至 波群出发点至TT波完结,皇冠搏彩中心 波完结, 代外心室除极复极全经过所需光阴 代外心室除极复极全经过所需光阴 是正在TT波后波后0.02 0.02--0.04s 0.04s映现振幅 映现振幅 较低的波,其机制尚为全部大白 较低的波,其机制尚为全部大白 16 心电图波段 心电图波段 相应心电举止 相应心电举止 PP波波 心房除极 心房除极 PR PR段段 房室传导光阴 房室传导光阴 QRS QRS波群 心室除极心室除极 ST ST段与 T波波心室复极的 心室复极的 从容期与迅疾期 从容期与迅疾期 17 18 R波:起首映现的位于参考水准线以上的正向波 Q波:R波之前的负向波 S波:R波之后的第一个负向波 R’波:S波之后的正向波 波之后的负向波QS波:QRS波只要负向波 振幅小可称为q、r、s、r’、s’ 19 QRS QRS 20 正在人体差别部位安排正在人体差别部位安排电极 电极,并通过 ,并通过导导 联线与与心电图机心电图机电流计的正负极相连,这 电流计的正负极相连,这 种记载心电图的电途毗邻本事即为导联 种记载心电图的电途毗邻本事即为导联 21 肢体导联体系肢体导联体系——反响心脏 反响心脏额状面 额状面环境 环境 双极肢体导联:肢体导联: 加压加压单极肢体导联: 单极肢体导联:avR avL avF avR avL avF 胸前导联体系胸前导联体系——反响心脏 反响心脏水准面 水准面环境 环境 搜罗: 搜罗:VV 11、、 VV 22、、 VV 33、、 VV 44、、 VV 55、、 VV 66 22 25肢体导联的导联轴与六轴体系 肢体导联的导联轴与六轴体系 26 27 --电途毗邻方法电途毗邻方法 身分身分 VV 11 胸骨右缘 胸骨右缘44肋间隙 肋间隙 VV 22 胸骨左缘 胸骨左缘4 4肋间隙 肋间隙 VV 33 VV 22 与与VV 44 的中点 的中点 VV 44 左锁骨中线肋间隙交 肋间隙交 点点 VV 55 VV 44 水准与腋前列交点 水准与腋前列 水准与腋中线交点 水准与腋中线水准线水准线水准线水准线 赤子心电图或诊断右心病变时加做赤子心电图或诊断右心病变时加做V3R V3R-- V4R V4R导联 3031

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